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西药常识

肝、肾功能异常者用药应注意什么?

来源:时间:2015年06月03日

肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。肝、肾功能异常时,会影响药物的代谢和排泄过程,从而影响药物的疗效和安全性。

当肝脏受损时,肝细胞的数量和功能均减少,肝内多种活性酶也会不同程度地减少。因此许多通过肝脏代谢的药物,其代谢速度明显降低,血药浓度升高,易致不良反应的发生。而有些需要在肝内代谢后才具有药理活性的药物,由于肝脏的生物转化功能减弱,这些药物的活性代谢产物的生成减少,药效降低。因此,肝功能异常者,应当根据药品说明书调整用药量。此外,肝功能异常者应尽可能避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。初始用药剂量要小,定期检查肝功能,及时调整给药方案。

肾功能受损时,肾脏排泄药物的能力大大减弱,因此必须酌减药物用量与给药次数。尽量避免或减少使用肾毒性大的药物,注意药物的相互作用,防止药物相互作用而产生的肾毒性。根据患者的具体情况确定个体给药方案,定期检查肾功能,及时调整给药方案。

 



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